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定期監測血糖是糖尿病患者的“必修功課”,然而血糖監測不僅麻煩而且受外界因素影響大。糖化血紅蛋白已經成為判斷血糖控制的金標準,但長期以來,我國缺乏檢測糖化血紅蛋白的儀器,檢測標準也不統一。
在11月23日召開的中華醫學會糖尿病學分會第十五次全國學術會議上,拜耳公司宣布在中國上市即時掌上糖化血紅蛋白檢測儀,這也是我國市場上簡便的即時糖化血紅蛋白檢測儀,不僅簡便、,而且攜帶方便,糖尿病專家們紛紛表示,此款儀器的上市不僅將提高我國糖化血紅蛋白的檢測水平,而且有益于我國糖尿病患者長期穩定監測血糖。
長期血糖控制金標準
糖化血紅蛋白(HbA1c)是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物,它與體內的血糖濃度成正比。研究顯示, 糖化血紅蛋白是預防糖尿病并發癥發生風險的重要指標, 糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關微血管并發癥如腎臟疾病和失明發生率下降37%,截肢或致命性周圍血管病變發生率下降43%,糖尿病相關死亡發生率下降21%,心肌梗死發生率下降14%,腦卒中發生率下降12%。糖化血紅蛋白每增加1%,男性糖尿病患者全因死亡發生風險顯著增加24%,女性糖尿病患者全因死亡發生風險顯著增加28%。
以往患者自我監測血糖,往往要一天監測幾次,而且只反映患者在抽血這一時間點的血糖水平,飲食、藥物、動物都易引起血糖值波動,糖化血紅蛋白合成過程緩慢且不可逆,與抽血時間、應激反應、是否空腹、是否用藥等外界因素無關,不易受到短期內或偶爾出現的血糖波動的影響,因此糖化血紅蛋白檢測方法便捷,只需采取靜脈采血,無需禁食,結果穩定準確,可以穩定可靠地反映出檢測前2—3個月內的平均血糖水平。*總醫院潘長玉教授告訴記者,“糖化血紅蛋白值是長期血糖控制的金標準,穩定的糖化血紅蛋白水平可以預防或者延緩1型和2型糖尿病患者的微血管、大血管及其他并發癥” 。
糖化血紅蛋白檢測越來越簡便
我國市場上現有的糖化血紅蛋白檢測設備通常設在醫院的實驗室里,體積比較大且操作復雜,需要操作員具有嫻熟的操作技術,這些儀器大部分來自美國、日本、德國等國。
實驗室檢測流程非常復雜,患者往往需要2—3天才能獲得檢測結果,醫生不能及時根據檢測結果對治療方案進行調整,影響患者就診的效果;檢測程序的繁瑣也給患者帶來了巨大的時間負擔和經濟負擔,如增加了患者往來醫院的次數,重復排隊掛號,增加掛號費用和交通費用等,一定程度上加重了患者“看病難”的問題;大型實驗室檢測設備價格往往較為昂貴,且需要定期維護,因此許多基層醫院甚至不具備檢測的條件。
由于實驗室設備價格昂貴,且需定期維護,因此許多基層醫院不配備檢測糖化血紅蛋白的條件,限制了基層醫院在糖尿病管理中所應得發揮的作用。臨床上急需一種即時的、使用簡單方便的設備來滿足日益增長的糖化血紅蛋白檢測需求。
相比之下,這款新上市的快速檢測糖化蛋白檢測儀可以拿在手里,不僅非常輕巧方便,而且5分鐘就可以測量出結果。除此之外,它還非常,已經獲得美國國家糖化血紅蛋白標準化計劃及雙重認證。
這么簡單方便的儀器其實早在幾年前就已經在美國和歐洲等國上市,臨床使用率高,*,但是價格不菲,而且儀器只能重復使用20次,之后必須丟棄,目前對于普通工薪家庭來講,經濟上仍然很難承受。
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