摘要：mNGS檢出率明顯高于CMT，mNGS檢出了187例感染病例，CMT檢出了81例。結果表明mNGS在檢測血流感染方面優于CMT。
一項發表在《Journal of Infection》雜志上的研究調查了宏基因組新一代測序（mNGS）在診斷免疫功能低下的血液病患者的血流感染（BSI）中的應用。這篇論文的通訊作者是華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院的高麗麗。
血液病患者極易發生血流感染，這種感染可能導致嚴重后果，比如膿毒性休克、多器官衰竭、彌散性血管內凝血，甚至死亡。因此，對血流感染進行準確快速的微生物學診斷對于控制感染至關重要。
圖1 研究調查了宏基因組新一代測序（mNGS）在診斷免疫功能低下的血液病患者的血流感染（BSI）中的應用
這項研究于2019年1月至2020年12月在同濟醫院進行，華大基因研究人員張文倩也參與了這項研究。研究人員從256名懷疑患有BSI的免疫功能低下血液病患者中收集了外周血樣本，并開展了mNGS和常規微生物檢測（CMT）。
在256例患者中，189例（73.8%）確診血流感染。其中，mNGS檢出率明顯高于CMT，mNGS檢出了187例感染病例，CMT檢出了81例。結果表明mNGS在檢測血流感染方面優于CMT。
17例患者（6.6%）檢測到細菌，15例患者（5.9%）檢測到真菌，4例患者（1.6%）檢測到罕見病原體，且55例患者（21.5%）檢測到多種病原體。
根據mNGS的結果，病毒感染是最常見的血流感染原因, 256例患者中有96例（37.5%）確診。5種最常見的致病病毒分別為巨細胞病毒（31.3%）、EB病毒（14.8%）、單純皰疹病毒1型（11.7%）、BK病毒（11.7%）和人類皰疹病毒6B（9.4%）。
結果還表明，接受過造血干細胞移植的患者比未接受過移植的患者更容易感染BK病毒和人類皰疹病毒HHV6B。
總的來說，這項研究強調了mNGS的潛力，它可作為快速準確的工具來診斷免疫功能低下的血液病患者的血流感染，從而實現及時有效的治療。
參考資料：
[1]Application of metagenomic next-generation sequencing in bloodstream infection regarding immunosuppression
