靜脈采血:哪些部位的靜脈不宜選?
閱讀:8263 發布時間:2021-8-16
采血管是一種真空負壓的采血管,適用于醫院,血站,疾控中心,科研高校,實驗室等。
哪些部位的靜脈不宜選?
1、不宜選用手腕內側的靜脈,穿刺疼痛感明顯且容易損傷神經和肌腱。
2、不宜選用足踝處的靜脈,可能會導致靜脈炎、局部壞死等并發癥。
3、其他不宜選擇的靜脈包括:
乳腺癌*術后同側上肢的靜脈(3個月后,無特殊并發癥可恢復采血);化療藥物注射后的靜脈;血液透析患者動靜脈造瘺側手臂的血管;穿刺部位有皮損、炎癥、結痂的血管。
皮膚消毒,選酒精 or 碘伏?
可使用的消毒劑包括(不限于):碘酊與異丙醇復合制劑,葡萄糖酸洗必泰,聚維酮碘與乙醇復合制劑,碘、醋酸氯己定與乙醇復合制劑,75%醫用酒精等。
至于選酒精還是選碘伏,WHO《靜脈采血的更佳操作》中有提到:
除非用于血液培養、或者為采集血液(用于輸注)準備,其它所有情況下,穿刺前用 70% 酒精擦拭 30 秒,并等待其*干燥(30 秒)。
其理由是:酒精優于碘伏,因為碘伏污染會使血樣中鉀、磷、或尿酸的化驗結果偏高。