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采血操作程序的第2、3步

閱讀:635        發布時間:2021-8-16

第2步:確認并準備接待患者

 

如果患者是成年人并且意識清醒,遵循步驟如下:

•向患者做自我介紹,并詢問患者的全名

•檢查實驗室表格是否與患者的身份相符(即根據實驗室表格填寫內容,核對患者的詳細內容,以確保正確的身份識別)

•詢問是否有過敏、恐慌或曾經暈針暈血史

•如果患者焦慮或害怕,應消除他們的疑慮,并詢問如何使他們更舒適

•(如果可能的話)讓患者仰臥以便使他們感覺舒服

•用干凈的紙或紙巾置于患者的手臂下

•與患者討論將要做的檢測并獲得他們的口頭同意。在采血之前的任何時間,患者都有權拒絕檢測,所以,確保患者了解整個過程很重要。

•為兒童或新生兒期的患者采集血液樣本

 

第3步:選擇進針點

 

通常步驟:

• 伸展患者的手臂,檢查肘窩或前臂。

 

•確認具有一段清晰、筆直、較粗的靜脈的位置。圖2.3節中,顯示了靜脈的通常位置,當然也可能有很多變異情況。位于肌肉間的肘正中靜脈,通常容易進行穿刺。貴要靜脈下方有動脈和神經,所以在這里穿刺有可能傷害到動脈和神經,而且穿刺時更疼。不要在具有岔枝的靜脈處進針,這會增加淤青發生的機率。

 

•靜脈在沒有用壓脈帶時就應該能夠被觀察到。確認靜脈位置將有助于選擇正確的針頭規格。

 

•在距離靜脈穿刺的上方4-5個手指寬度的地方綁上壓脈帶,并復查靜脈。

 

住院患者:

• 對于住院患者,不要從已有的外周血靜脈針眼處采血以免造成不良后果。溶血、污染、靜脈輸液和藥物的使用都能改變結果。護士和醫生可以遵照操作流程從中心靜脈留置管采集血樣。但從中央靜脈留置管采集的血樣會有污染的風險或者會得出錯誤的檢測結果。

 

•如果實在沒有理想的部位,也可以在新插入靜脈留置裝置時,在連接靜脈輸液的套管前從中采集血樣。

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