細胞計數儀的工作原理基于圖像分析、電子計數、流式細胞儀計數等方法，其準確性和可靠性得到了臨床試驗的驗證。
細胞計數儀可以通過圖像分析系統直接識別死細胞和活細胞，無需臺盼藍染色，從而避免對細胞的損傷。這種技術基于非染色圖像分析系統，通過特定的算法和光學系統，能夠準確地識別細胞并對其進行分類。
另外，電子計數法也是細胞計數儀的一種工作原理。這種方法利用電極探測細胞的大小和形狀，然后通過電路轉化為數字信號進行計數。電子計數法的優點是速度快、精度高，可以同時對多個參數進行測量。
流式細胞儀計數法則是利用光散射原理對細胞進行快速檢測和計數。將待測細胞經特異性熒光染料染色后放入樣品管中，在氣體的壓力下進入充滿鞘液的流動室。在鞘液的約束下細胞排成單列由流動室的噴嘴噴出，形成細胞柱。經過激光照射后，細胞產生散射光和激發熒光，這兩種信號被光電倍增管接收并轉換為電信號。通過測量電信號的強度和持續時間，可以確定細胞的大小、形狀、內部結構等信息，從而進行細胞計數和分類。
此外，還有利用牛奶體細胞計數的原理，將牛奶樣品經表面活性劑處理后，奶樣中體細胞的細胞膜和核膜被破壞，細胞核DNA大量釋放，同時運用超聲波檢測系統對經過表面活性劑處理后的牛奶進行檢測，記錄超聲參量與體細胞數的關系，從而得出黏度變化與體細胞數的關系，從而可以通過測定黏度來測定體細胞數。
總之，細胞計數儀的工作原理基于多種技術手段，能夠快速、準確地檢測樣品中的細胞數量、大小、形態等信息，為科學研究、臨床診斷、生物工程等領域提供了重要的工具。
