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空腹抽血——你真的了解么？
閱讀：198 發布時間：2015-4-8每次患者來醫院就診基本都需要抽血，醫生會告訴患者請空腹抽血，究竟什么是空腹抽血？為什么要這么做？下面為各位患者進行講解，希望大家能夠更好的理解和配合。
一、何為空腹抽血？
空腹抽血不是指抽血前一天晚上不吃飯，而是應保持平時的生活習慣，正常清淡飲食，不喝酒，不喝咖啡和濃茶，休息好，抽血當天早上不吃早餐，少喝或不喝水，不做早鍛煉，平靜地到醫院等候采血。還要注意晚餐的時間不宜過遲，一般晚餐結束時間與第二天早晨采血時間應間隔8小時以上。抽血當天早晨別吃早餐，禁做運動，不喝或少喝水（對于患高血壓、哮喘、心臟病等慢性病的患者來說，用少量的白開水送服藥物對檢驗影響不大，但不能飲用含糖飲料和奶制品），在輕松平和的狀態下采血，才能保證結果的準確性。如果患者的甘油三酯特別高，可能會影響其他血脂項目檢查的準確性，需要吃素食數天后，再做空腹抽血化驗。
二、需空腹抽血的項目及原因？
1.血糖（空腹）和糖化血清蛋白：前者是指從前l天晚餐后至次日清晨空腹8-12小時，在清晨6：00-8：00測定的血糖含量，超過上午10:00后的“超空腹"血糖會影響檢查結果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平，其結果與血糖濃度成正相關，需空腹血（但糖化血紅蛋白結果不受進食、運動和情緒影響，無需空腹抽血，其反映前2-4個月血糖波動情況）。
2.血脂：血脂水平與進食關系密切，餐后比餐前明顯增高，故必須查空腹血。
3.肝功：反映肝代謝的谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、總膽汁酸和?-谷氨酰轉肽酶(?-GT)等，及反映蛋白質代謝的總蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受飲食影響較大，需空腹（僅做乙肝兩對半檢查可喝水和進食）。
4.腎功（含尿酸）：尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受飲食和運動影響較大，需空腹。
5.血生化: 包括鉀(K)、鈉(Na)、氯(C1)、鈣(ca)、鎂(Mg)和磷(P)等，進食會影響結果，需空腹。
6.血流變測定：需測定血漿中的糖、脂肪、蛋白、尿素氮、肌酐和血細胞等有形成分，需在安靜狀態下，抽空腹血并抗凝。
7.免疫球蛋白、類風濕因子、抗“O"和C-反應蛋白：目前多數醫院使用比濁法進行檢測，因儀器對濁度識別無特異性，為防止血清標本對其影響，要求空腹抽血。
除以上項目外，其他項目沒有嚴格要求空腹檢查，但從準確性和參考意義來說，空腹為好。其原因如下：（1）許多化驗正常參考值均來源于正常人群空腹抽血的結果，如果你抽血不是在空腹，那正常參考值就沒有意義了。（2）人在早間運動少，而經過一天的進食、運動和工作等因素影響后，可使一些化驗指標波動，不利于結果相對穩定和準確及與以前所做結果比較。如血常規中的白細胞在劇烈運動和大量抽煙時增高，紅細胞在劇烈運動和情緒激動時也增高。（3）人體生物周期的變化，某些項目指標因采血時間不同而變化較大，空腹抽血有助于在同一時間測定，結果具有可比性。
三、空腹抽血能服用藥物嗎？
一般而言，職工常規體檢前不需要停藥，尤其是慢性基礎病患者服用的藥物不要擅自停用，否則可能出現嚴重后果。其他人群根據以下情況考慮是否停藥。
?。?/span>1）體檢目的：如要觀察藥物療效，不需停藥；如檢查其他疾病，得看服用的藥物是否會引起化驗結果異常及停藥后是否會發生意外，如檢測糖化血紅蛋白，患者服用雙氫克尿噻可使檢測值降低，而服大量阿司匹林和維生素C使檢測值增高，而這些藥物的暫時停用不會使患者發生意外，可停服1次。
（2）藥物是短效還是長效藥：如果是短效藥，漏服1次，影響較大；而如果是長效藥，暫停服1次關系不大。
（3）疾病的種類：如糖尿病患者查空腹血糖前不能服降糖藥，先空腹抽血后再服藥，而高血壓患者在體檢前應先服用降壓藥。
四、抽血有關癥狀的防治
一般情況下，抽血不會加重病情和影響身體健康，不必要顧慮和恐懼。極個別的情況下，可能會發生如下情況，經適當處理即可解決。
?。?/span>1）暈眩：可能因為患者過度虛弱或精神緊張或暈針，輕者出現面色蒼白、無力、頭昏、惡心、出汗等，重者引起血壓下降、大小便失禁、昏倒造成外傷等。應立即停止采血，讓患者安靜平臥休息，或給點溫茶、糖水（不宜喝熱飲料，因熱飲料可使胃部血管擴張，使暈眩再次發生）。一般經過休息，患者癥狀會消失。遇到重癥及時送急診治療。
（2）血腫皮下出血：不要緊張，采用局部熱敷血腫和皮下出血，即可逐漸消失。
?。?/span>3) 感染：未注意保護針刺處清潔，有時可發生感染、紅腫，遇到這種情況需要及時到醫院請醫生處理。（來源：中國風濕病公眾論壇）
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