兒童心肺復蘇模擬人的使用指南

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    兒童心肺復蘇模擬人,兒童急救一般是分為兩種，基本和生命支持。基本生命支持不僅僅是人們說的心肺復蘇，它同時也包括預防、基本的心肺復蘇和有效的急救通道體系。患者心跳驟停急救成功的關鍵就是CPR是否成功。

   （一）復蘇程序：

    檢查反應：一直以來用輕拍和大聲呼喚患兒看其反應水平。指南認為,如果你確定患兒沒有意識,*行CPR比啟動急救系統更重要。這是因為對于兒童心肺復蘇模擬人來說,小兒多為呼吸問題引起心跳驟停,早1秒開始CPR,則早1秒挽救患兒的生命。

    開放呼吸道：昏迷病人由于肌肉松弛和舌的被動后移會導致氣道阻塞。一且發現病人昏迷且無呼吸，就應立即開放氣道，一般通過壓額一抬頜手法達到此目的。若懷疑患者頸部受傷，耍避免壓額，應在頸椎*固定后，使用輕推下頜(伸展下頜)手法開放氣道。

    壓額一抬頜法：1、一手放在患兒前額，輕輕壓額將頭后仰至中間位置，輕度伸展頸部。2、另一手的手指 (除大拇指外)放在下頜頦部的骨性部分，將下頜向前、上萬抬起。3、 注意不要關閉口腔或推擠下頜軟組織，因為這樣可能會阻塞氣道而不是開放氣道。4、如果看到異物或嘔吐物，應立刻予以清除。

    推下頜(伸展下頜)手法：

    懷疑有頸部或頸椎損傷的病人，在開放氣道時，不可使用壓額一抬頦法，而須用推下頜并便之伸展的手法。此法對這類病人的氣道開放zui安全，因為它可以不通過伸直頸部而達到氣道開放的目的。

    1、將兩個或三個手指放在各側下頜角處。將下頜向前、上方抬起。

    2、若推下頜不能開放氣道，對無頸椎損傷依據的病人，可以加用輕微的壓額手法。

    3、如果懷疑病人有創傷，且有第二個救護人員在場，則第二個救護人員應予固定頸椎。

    檢查呼吸：

    (二)呼吸

    1、呼吸評估

    開放氣道后，救護人員必須在5一10秒鐘內確定患兒是否有自主呼吸，應該看胸腹部起伏，聽有無呼氣聲和感受由口中 呼出的氣流。

    2、 呼吸急救

    如果患者沒有自主呼吸，維持氣道開放后，要立即進行人工呼吸。

    A、患者是小于1歲的嬰兒，救護者的口應覆蓋其口鼻形成封閉，這樣不致漏氣

    B、患者是1-8歲的小兒，救護者的口覆蓋兒童心肺復蘇模擬人的口，并用食指及拇指捏緊患兒鼻孔，同時將其維持頭后仰體位

C、予患兒2次慢吹氣 (每次送氣時間1-1.5秒)，在*次吹氣后暫停一會兒，待胸廓、肺的彈性回縮自行完成呼氣動作，之后，再給第2次吹氣。

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