目的: 探討新型脂肪因子Chemerin與糞便鈣衛蛋白(fecal calpotection,FCP)對炎癥性腸病(inflammatorybowel disease,IBD)活動性的診斷價值,以求更簡單有效評價IBD患者疾病活動性的方法.
方法: 研究共納入2015-01/2016-05于同濟大學附屬東方醫院住院,住院前或住院期間行結腸鏡檢查的IBD患者121例,其中克羅恩病(Crohn’s disease,CD)患者72例,潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)患者49例.健康對照組68例.對照組和IBD組在腸鏡檢查前1-2 d隨機留取新鮮糞便標本2 g及新鮮血液標本6 m L.CD疾病活動性評價指標采用CD活動指數(Crohn’s disease activity index,CDAI),UC病變范圍采用蒙特利爾分類,疾病活動性評價則采用改良的Mayo評分.評價Chemerin與FCP對IBD活動性評分的相關性.結果IBD組Chemerin、FCP濃度均顯著高于對照組,組間比較差異均有統計學意義(P<0.05).活動期CD和UC患者Chemerin、FCP濃度均分別顯著高于緩解期CD和UC患者,兩者比較差異均有統計學意義(P<0.001).CD患者的Chemerin及FCP與CDAI具有一定的相關性(rs分別為0.57和0.59,P<0.05).UC患者的Chemerin及FCP與改良的Mayo評分具有較好的相關性(rs分別為0.65和0.72,P<0.001).CD和UC患者的Chemerin及FCP相關系數rs分別為0.55和0.72(P<0.001).
結論:Chemerin是一種可靠評價IBD活動性的非侵入性生物標志物,具有與FCP相似的IBD活動性評價準確性,臨床上可以通過聯合檢測Chemerin和FCP來實時評價IBD患者的疾病活動狀態.
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