縮小ELISA檢測(cè)誤差

   在自然因素（試劑穩(wěn)定性、準(zhǔn)確率、儀器精密度）和人為因素（操作者）并存的情況下，要準(zhǔn)確報(bào)告實(shí)驗(yàn)結(jié)果，尚為一個(gè)值得探討的話題。現(xiàn)從以下方面加以討論。

 （1）檢驗(yàn)技師應(yīng)具備從事實(shí)驗(yàn)室操作的基本素質(zhì)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。能熟練操作實(shí)驗(yàn)儀器、器械，具有一定總結(jié)和分析問題的能力，對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的意外情況能及時(shí)妥善解決。

 （2）使用校對(duì)過的微量移液器，排除自然誤差。移液器準(zhǔn)確與否對(duì)定量檢測(cè)尤為重要。

  (3) 評(píng)估試劑的實(shí)用性。試劑的穩(wěn)定與否，對(duì)準(zhǔn)確率的高低到頭重要。在試劑啟用前，應(yīng)進(jìn)行陰、陽對(duì)照及樣品反復(fù)比照試驗(yàn)，判定試劑符合要求后方可使用。

 （4）操作前仔細(xì)閱讀說明書。嚴(yán)格按照說明書要求進(jìn)行規(guī)范化操作。不同批號(hào)的試劑不可混用。值得改進(jìn)的地方，反復(fù)試驗(yàn)確定成立后才能改進(jìn)，比如洗板次數(shù)的掌握等。

   (5) 加樣要準(zhǔn)確、快速。化學(xué)理論表明，生成物的量與反應(yīng)物的量成正相關(guān)。加樣不準(zhǔn)確，酶生成物的量不能確定，直接影響顯色結(jié)果。另外，顯色的深淺及A值的測(cè)定與加入顯色劑和終止液的量有關(guān)，所以加樣應(yīng)慎重。要求在一定時(shí)間內(nèi)加樣完畢的實(shí)驗(yàn)，如果加樣遲緩，便出現(xiàn)誤差，而且試劑長(zhǎng)時(shí)間暴露在外，尤其室溫過高時(shí)，保存期會(huì)縮短甚至失效。

  （6）洗滌*。洗板不*，酶結(jié)合物本底顯色會(huì)呈現(xiàn)假陽性。另外，洗滌液要新鮮，現(xiàn)用現(xiàn)配，陳舊的洗滌液會(huì)出現(xiàn)本底增高現(xiàn)象，也可能出現(xiàn)假陽性。

  （7）嚴(yán)控反應(yīng)時(shí)間。反應(yīng)時(shí)間過長(zhǎng)，酶失活；反應(yīng)時(shí)間過短，酶結(jié)合物不能與血清中的微生物抗原抗體充分結(jié)合，生成物結(jié)構(gòu)松散不牢固，容易洗掉，都可能造成假陰性。

  （8）嚴(yán)格掌握顯色時(shí)間。顯色時(shí)間過短，加入終止液反應(yīng)終止后，底物結(jié)合物的量過少，易出現(xiàn)假陰性。超過顯色要求時(shí)間后顯色，應(yīng)判為假陽性，這可能與試劑本身有關(guān)。加顯色劑后立即顯色，不可報(bào)陽性，這可能是本底顯色的結(jié)果。

  （9）注意試劑保存期，過保存期的試劑不能使用。

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