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1. 抗真菌藥敏紙片分類和名稱
類 別 | 中文名稱 | 英文名稱 | 縮 寫 | 劑 量 | |
多烯類 | 兩性霉素 B | Amphotericin B | AMB | 10 ug | |
制霉菌素 | Nystatinum | NYS | 50 ug | ||
吡 咯 類 | 咪唑類 | 咪康唑/達克寧 | Miconazole | MIC | 10 ug |
益康唑 | Enconazole | ECO | 10 ug | ||
酮康唑 | Ketoconazole | KET | 15 ug | ||
克霉唑 | Clotrimazole | CLO | 10 ug | ||
三唑類 | 氟康唑 | Fluconazole | FLU | 15 ug | |
伊曲康唑 | Itraconazole | ITC | 8 ug | ||
其 他 | 5-氟胞嘧啶 | 5-Flurocytosine | FC | 1 ug | |
抗真菌藥敏NCCLS推薦的RPMI-1640平板 | |
注:紙片直徑
2. 接種液的配制和接種
接種液的配制中,菌液濃度的控制是重要的,過濃會導致吡咯類抑菌圈判定困難出現假陰性。
對于大多數菌株,菌液濃度調成0.5麥氏濁度即可;克柔念珠菌應再稀釋5倍;隱球菌屬調成1.0麥氏濁度。
用無菌棉拭子沾取菌懸液,略擠壓,直接均勻涂布平板,zui后沿平皿周邊繞兩圈,保證涂布均勻。然后,平皿放
3. 培養
在多數情況下,30
4. 判讀標準
中文名稱 | 敏 感 ( S ) | 中 介 ( I ) | 耐 藥 ( R ) |
兩性霉素B (10 ug) | ≥ | 10 | < |
制霉菌素 (50 ug) | ≥ | 10 | < |
咪康唑/達克寧 (10 ug) | ≥ | 12 | ≤ |
益康唑 (10 ug) | ≥ | 12 | ≤ |
酮康唑 (15 ug) | ≥ | 12 | ≤ |
克霉唑 (10 ug) | ≥ | 12 | ≤ |
氟康唑 (15 ug) | ≥ | 12 | ≤ |
伊曲康唑 (8 ug) | ≥ | 10 | < |
5-氟胞嘧啶 (1 ug) | ≥ | 12 | ≤ |
注:
l 對于多烯類抗真菌藥(AMB和NYS),測量生長清晰的抑菌圈,抑菌圈內出現的菌落必須視為耐藥突變株。
l 對于吡咯類抗真菌藥(FLU、ITC、MIC、ECO、KET、CLO),在抑菌圈內可能會出現較小的部分被抑制的菌落。測量時以正常生長的菌落形成的抑菌圈為準,其內部的較小菌落不應視為突變株。
l 對于5-氟胞嘧啶(FC),測量生長清晰的抑菌圈,抑菌圈內出現的菌落通常為耐藥突變株。
l 抗真菌藥敏平板必須使用NCCLS推薦的RPMI-1640平板。使用其它平板可能會使FC無抑菌圈或抑菌圈減小。其它抗真菌藥敏的抑菌圈也有不同程度的改變。
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