腫瘤免疫治療是目前發展最快的腫瘤治療方法之一，但目前只有大約20-30%患者獲益，大量研究報道實體腫瘤免疫抑制的重要原因是無或極少抗腫瘤T細胞浸潤，而浸潤的T細胞以促腫瘤的TH2或者Tregs為主。對于其潛在機制，既往研究主要認為幼稚T細胞更多地被誘導分化為免疫抑制的T細胞（Treg， TH2），CTL和TH1更易被誘導凋亡等。除此之外，是否還存在著其他調控腫瘤T細胞亞群數量尚不清楚，特別是抗癌/促癌T細胞亞群遷移到腫瘤能力是否有差異目前缺乏報道。

孫逸仙紀念醫院宋爾衛院士、蘇士成教授團隊在Nature Immunology雜志在線發表題為“Targeting regulator of G protein signaling 1 in tumor-specific T cells enhances their trafficking to breast cancer”的研究成果。該研究成果發現CTL和TH1細胞中IFN-STAT1通路轉錄上調了RGS1，RGS1抑制了CTL和TH1細胞遷移至腫瘤的能力。這一發現提示靶向RGS1可增加抗腫瘤T細胞的浸潤，抑制腫瘤生長，并增強免疫治療的效果。

孫逸仙紀念醫院宋爾衛院士、蘇士成教授是本論文的共同通訊作者，黃迪醫師、陳雪曼博士后、曾欣博士是本文的共同第一作者。該研究獲得國家重點研發項目、國家自然科學基金等項目的資助。研究人員發現腫瘤微環境中，抗腫瘤淋巴細胞（TH1和CTL）浸潤少、免疫抑制型淋巴細胞（TH2）浸潤多的患者預后明顯較差，而造成這一現象的原因之一，是TH1和CTL遷移到腫瘤局部的能力明顯弱于TH2細胞。進一步研究發現，這并不依賴于趨化因子及其受體的表達水平，而是因為CTL和Th1細胞中IFNγ-STAT1通路激活轉錄大量的RGS1（regulator of G-protein signaling 1），抑制了趨化因子受體的功能。RGS1作為GTP酶激活蛋白(GTPase accelerating proteins， GAP)，與TH1和CTL上多個G蛋白偶聯受體（G protein-coupled receptor， GPCR）結合，加速Gα亞基上的GTP水解成為GDP，使下游通路進入失活狀態，抑制了鈣離子內流及ERK和AKT信號通路，使CTL和TH1的遷移及生存受損。而TH2細胞中，STAT1活性低，RGS1轉錄少，因此其遷移能力未受影響，此消彼長，是乳腺癌形成抗腫瘤T細胞浸潤少、促腫瘤T細胞浸潤多這一免疫“冷”表型的重要原因之一。

進一步，研究人員構建了乳腺癌、肺癌的自發成瘤及種植瘤小鼠模型，并進行過繼性T細胞回輸治療，通過雙光子活體成像發現回輸沉默RGS1的腫瘤特異CTL可有效增加CTL遷移并浸潤至腫瘤局部的能力，增強對腫瘤的殺傷，使腫瘤明顯縮小。另一方面，為了最da程度的模擬病人的腫瘤微環境以及避免同種異體反應，該研究選用了人源腫瘤異種移植（Patient-derived xenograft， PDX）模型，單獨或聯合運用免疫檢查點抑制劑PD-L1單抗及過繼性T細胞治療。發現回輸沉默RGS1的腫瘤特異CTL可使腫瘤浸潤的CTL細胞明顯增多，使“冷腫瘤”變為“熱腫瘤”，并且，聯合使用PD-L1抑制劑，治療效果較單獨使用PD-L1抑制劑更明顯。

該研究發現了促進T細胞遷移至腫瘤局部的新策略，RGS1通過抑制抗腫瘤T細胞的遷移造成免疫“冷”腫瘤的形成。RGS1是一個新的免疫治療靶點，靶向RGS1可促進T細胞向腫瘤遷移并改善免疫治療療效。

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來源：生物谷

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