沖擊波在骨折不愈合治療中的“神奇”療效
沖擊波治療是由最初的體外沖擊波碎石,發展到現在的骨科及康復理療領域,是一種介于保守療法和手術療法之間的新型治療方式。
治療的原理是在不同的聲阻抗界面產生壓力與拉力,有助于分解粘連,促進血液循環,加快代謝分解產物清除及吸收,有促進血管生長因子的產生。對于骨折,尤其是延遲愈合骨折,有促進骨折斷端血液循環,促進血管生長因子產生,從而促進骨折愈合。
小華(化名)因車禍致右側第四掌骨骨折,在當地醫院行鋼板內固定,3個月后拆除鋼板,但骨折斷端仍然沒有任何愈合的跡象。小華(化名)接受了第一次沖擊波治療;兩周后,又接受了第二次沖擊波治療。
每次在治療過程中,小華(化名)的小手都會不停地亂動,這給治療造成了很大的困難。然而,患兒的極度不配合并沒有讓治療師放棄。耐心的安撫和循序漸進的治療手法,使患兒成功完成了兩次治療,之后復查的結果顯示,小華(化名)手掌的骨折斷端已經臨床愈合,無任何并發癥。
小華(化名)的成功,再次顯示了沖擊波在骨折不愈合治療中的“神奇”療效。
所謂骨折延遲愈合與不愈合,目前臨床上通常以骨折發生后4個月未愈合為骨折延遲愈合的診斷標準。美國FDA(食品藥品監督管理局)制定的骨折不愈合的診斷標準是:骨折經過治療后9個月及以上仍無愈合跡象,或者已經連續3個月影像學檢查無任何變化,稱為骨折不愈合。
骨折延遲愈合與不愈合是術后最常見的難治性并發癥之一,發生率為5%-10%,嚴重影響患者的生活質量,在醫學發達的今天仍然不能*避免。
目前,臨床治療骨折不愈合的主要措施是手術植骨,但仍會有一部分患者術后不能及時愈合,且手術的風險高、創傷大、并發癥較多。近年來,體外沖擊波在運動損傷和骨骼、軟組織疾病領域的應用日益廣泛。國內外研究表明,體外沖擊波在治療骨骼、肌肉系統方面有良好的效果。
體外沖擊波治療骨折不愈合主要是利用其聲學原理和空化效應。骨不愈是由于某些因素造成骨折愈合過程停止,沖擊波對骨折斷端及周圍組織進行深部刺激,可以激活成骨細胞活性,從而促進骨愈合。
沖擊波治療無需開刀,痛苦小,也無需局麻,是骨折不愈合患者的有效治療方法。
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