新生兒窒息復(fù)蘇模型 復(fù)蘇培訓(xùn)內(nèi)容依據(jù)是美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)編著的《新生兒窒息復(fù)蘇教材》參考復(fù)蘇國(guó)家聯(lián)絡(luò)委員會(huì)(ILCOR)兒科工作小組提出的復(fù)蘇原則(2010)和新生兒復(fù)蘇國(guó)際指南(2015),結(jié)合我國(guó)專家編寫(xiě)了《新生兒窒息復(fù)蘇指南》。主要內(nèi)容包括:復(fù)蘇原理綜述;復(fù)蘇的最初步驟;復(fù)蘇氣囊和面罩的使用;胸外按壓;氣管內(nèi)插管;用藥;注意事項(xiàng)等7方面內(nèi)容。在復(fù)蘇培訓(xùn)中,介紹了一些新的觀點(diǎn)和方法。
新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無(wú)呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。新生兒窒息是新生兒出生后常見(jiàn)的一種緊急狀況,而搶救不及時(shí)或不恰當(dāng),是造成新生兒死亡或傷殘的主要原因之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)導(dǎo),每年四百多萬(wàn)新生兒死亡中約有1/4死于新生兒窒息,還有100萬(wàn)以上嬰兒在分娩窒息后出現(xiàn)腦癱、學(xué)習(xí)障礙和其他殘疾等問(wèn)題。因此,我們產(chǎn)房助產(chǎn)士要充分認(rèn)識(shí)其重要性,配合醫(yī)生積極搶救,正確處理,以降低新生兒死亡和預(yù)防遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生。
新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE方案是通過(guò)通暢呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)、輔助用藥、評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)。其中前三項(xiàng)是最重要的,通暢呼吸是根本,通氣是關(guān)鍵。
新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)方法及流程:(1)由接受過(guò)我國(guó)兒科學(xué)會(huì)專家培訓(xùn)并獲得資格認(rèn)證的4名省級(jí)師資組成專業(yè)培訓(xùn)隊(duì)伍。對(duì)140名學(xué)員分5次進(jìn)行培訓(xùn)。(2)培訓(xùn)教具包括新生兒/嬰兒插管模型;新生兒窒息復(fù)蘇人體模型;復(fù)蘇氣囊和面罩;喉鏡;氣管內(nèi)導(dǎo)管;胎糞吸引管;胃管。(3)培訓(xùn)班采用小班授課形式。學(xué)員與教師比例不超過(guò)7比1。(4)按照新生兒窒息復(fù)蘇流程圖分七步進(jìn)行,每步采取統(tǒng)一講課與分組模型操作相結(jié)合,保證每位學(xué)員充分的實(shí)踐操作機(jī)會(huì)。(5)發(fā)放考核調(diào)查表B,按照授課的七個(gè)內(nèi)容發(fā)放,通過(guò)即講即考來(lái)快速反饋學(xué)員聽(tīng)講效果。
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