目的:探討WEI生素D3輔助治療兒童重癥哮喘的臨床療效以及對血清炎癥因子表達水平的影響。
方法:選取156例重癥哮喘的兒童,隨機分為實驗組和對照組,每組78例。對照組給予經典治療方案,實驗組在經典治療方案基礎上再加WEI生素D3進行治療。比較兩組患者治療前后的臨床癥狀與體征消失時間、肺功能變化、Toll樣受體4(TLR4)、血清S100β蛋白表達水平的變化。對患者進行1年隨訪,觀察其哮喘復發情況。
結果:治療后,兩組1秒鐘用力呼氣量占預計值百分比(FEV1)、1秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力呼出25%肺活量的呼氣流量(FEF25%)、用力呼出50%肺活量的呼氣流量(FEF50%)均高于治療前,TLR4、血清S100β蛋白表達水平均低于治療前,差異均有統計學意義(t分別=140.05、105.54、149.78、446.86、306.35、148.67;27.97、75.97、51.26、102.86、72.71、309.11,P均<0.05);且實驗組FEV1、FEV1/FVC、FEF25%、FEF50%高于對照組,TLR4、S100β低于對照組,差異均有統計學意義(t分別=8.64、6.59、4.71、3.53、12.75、21.08,P均<0.05)。隨訪期間,Kaplan-Meier法生存分析顯示,實驗組治療后患者的復發時間明顯長于對照組,差異有統計學意義(z=8.79,P<0.05)。
結論:與常規治療方案比較,D3輔助治療兒童重度哮喘急性發作更能夠有效恢復患者的肺功能,并降低患者血清TLR4和血清S100β蛋白的表達水平,延長患者的復發時間。
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