無創(chuàng)血壓測量系統(tǒng)淺析袖帶對血壓測量的影響
①袖帶的長度和寬度對血壓測量的影響
根據(jù)袖帶式血壓計測量血壓的原理,袖帶的選擇應為:袖帶氣囊的長度與上臂周徑比為0.8,寬度與上臂的周徑比為0.4。
實際生活中,我們是用同一個尺寸的袖帶去測量不同年齡、不同胖瘦、不同部位(上肢和下肢)的血壓的。現(xiàn)在我們所用的血壓計袖帶氣囊多為長度24cm,寬度12cm左右,它適用于測量上臂周徑是30cm者的血壓。用這樣的袖帶去測量上臂周徑小于30cm者(少兒、形體消瘦者),測得的血壓比實際血壓低,而測量上臂周徑大于30cm者(肥胖者、大腿),測得的血壓比實際血壓高。周徑距30cm越大,測得的誤差越大。
這是因為,同樣的袖帶作用于形體消者,氣囊內(nèi)較少的充氣量(袖帶內(nèi)壓力)便能阻斷動脈血流,這時測得的血壓較正常低;而用于肥胖者則需要更多的充氣量(袖帶內(nèi)壓力),這樣測得的血壓就偏高。
②袖帶的松緊度、位置高低對血壓測量的影響
測量血壓時袖帶的松緊度應適當,以剛能插入一食指為宜,袖帶的位置應距肘窩2-3cm為宜。
袖帶過緊,測得的血壓值低于實際血壓;過松測得的血壓值則偏高。其原理是過緊時氣囊內(nèi)較少的充氣量(袖帶內(nèi)壓力)便能阻斷動脈血流,故測得的血壓偏低。相反,過松時氣囊內(nèi)充氣量要比正常時多,所測得的血壓就高于實際血壓。
袖帶位置過低,掩蓋了肘關(guān)節(jié),測得的血壓值就高于實際血壓。這是因為,位置偏低,實際壓迫肱動脈的氣囊變窄,這時需要更多的充氣量才能阻斷動脈血流,所測得的血壓就高于實際血壓。
③袖帶內(nèi)的空氣沒有排盡對血壓測量的影響
如果袖帶內(nèi)的空氣沒有排盡,袖帶內(nèi)還有空氣殘留,測得的血壓值較正常偏高
根據(jù)血壓計原理,袖帶的松緊以能放進一個手指為宜,以此為標準,袖帶內(nèi)有空氣殘留時就將袖帶縛于上臂,同等周徑在正常情況下(即排盡袖帶內(nèi)的空氣時),相當于袖帶過松。這時測得的血壓值偏高。
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