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阿奇霉素如何服用,會產生耐藥嗎?

來源:深圳市恒豐萬達醫藥科技有限公司   2022年04月24日 10:27  
  阿奇霉素屬于二代15元環大環內酯類抗生素,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、非典型病原體等都有一定的抗菌活性。與同一類的紅霉素相比,阿奇霉素的組織滲透能力更強,易進入組織及中性粒細胞、巨噬細胞等吞噬細胞內,具有明顯的抗生素后效應。
  
  阿奇霉素的療程為何一般是“服用三日”或“吃三停四”,服用不當可能會造成哪些影響,會產生耐藥嗎?阿奇霉素采用“服用三日”或“吃三停四”的療程主要有以下2點原因:
  
  1、阿奇霉素具有明顯的抗生素后效應。抗生素后效應(PAE)是指細菌與抗生素短暫接觸后,藥物濃度降至有效抑菌濃度(MIC)以下或消除后細菌生長仍受持續抑制的效應。
  
  2、阿奇霉素的組織滲透能力更強,在組織及吞噬細胞內呈高濃度聚集狀態,導致阿奇霉素在體內的作用時間很長,遠長于青霉素等抗生素,半衰期能夠達到36-48h。并且,高組織濃度以及吞噬細胞在感染組織持續釋放藥物的特性,能夠保證停藥后仍有足夠的藥物濃度抑制細菌生長。
  
  因此,阿奇霉素采用“服用三日”或“吃三停四”的療程既能保證藥物療效,又能減少服藥量,縮短抗生素暴露時間。雖然從表面上看吃藥3天后就不再吃了。
  
  但實際上在停藥后,由于阿奇霉素的抗菌素后效應,即藥物濃度降低至抑菌濃度以下或消除后細菌生長仍受持續抑制的效應,阿奇霉素依然能在體內持續作用3-4天。

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