花生四烯酸的環氧化酶代謝產物主要是通過作用于血管平滑肌來調節其張力,以及調節血小板活性來產生循環效應(圖16-1)。血栓烷A2(TXA2)、前列腺素2α(PGF2α)和前列腺素D2(PGD2)是縮血管物質,特別是TXA2,它具有強烈收縮肺循環的作用。TXA2和PGF2α也有明顯的支氣管收縮效應。而前列腺素I2(PGI2)和前列腺素E2(PGE2)則具有放松全身血管和松弛氣管、支氣管平滑肌的效應。
TXA2促使血小板積聚,而PGI2和PGE2,則抑制之。PGI主要由血管內皮細胞產生,TXA2由血小板和巨噬細胞合成,而PGD2則是漿細胞的主要環氧化酶產物。PGE2是腎髓質的主要產物,也可由活化的單核細胞和巨噬細胞合成。它通過抑制淋巴細胞合成IL-2來抑制T淋巴細胞的活化。
許多種環氧化酶產物影響胃腸道、泌尿生殖道平滑肌的張力,并與腺體分泌、體溫調節、細胞分布和受體表達有關(圖16-2)。PGI2和血栓烷在體內通過水解作用在幾分鐘內即可被滅活,PGI2的半衰期為2~3min,其轉化物為TXA2和6-酮基-前列腺素1α,它們的半衰期為30s,然后轉化成TXB2。通過測定血液中這些失活的較為穩定的產物,能夠反映器官合成PG和TX的情況。PGE和PGF通過主要存在于肺、脾和腎的前列腺素15-羥-脫氫酶快速滅活,通過主要存在于肺、肝和脂肪組織的PG-13-分解酶滅活。在這些器官中,前列腺素的半衰期不足1min,它們進一步經α-、β-、ω-氧化代謝。值得一提的是,在失血性休克的情況下,肺攝取PGE、PGF的速率有所下降。
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