雙調蛋白 (Amphiregulin, AREG) 是一種表皮生長因子 (EGF) 樣分子，屬于EGF家族。它是一種自分泌生長因子，也是星形膠質細胞、雪旺細胞和成纖維細胞的有絲分裂原。AREG 基因的表達和釋放是由多種刺激引起的，包括炎性脂質、細胞因子、激素、生長因子和外源性藥物。通過與 EGFR 結合，AREG 激活細胞內信號的產生，調節不同類型的細胞增殖、凋亡和遷移，包括上皮細胞、成纖維細胞和免疫細胞 (樹突狀細胞、中性粒細胞、肥大細胞和淋巴細胞)。生理上，AREG 在肺形態發生和乳腺、骨組織和卵母細胞的發育成熟中發揮重要作用。AREG 在感染或損傷后的組織完整性恢復中也發揮著關鍵作用。

一、雙調蛋白的結構

雙調蛋白是一種由20個氨基酸組成的糖蛋白，在正常情況下，它主要由骨髓基質細胞分泌并作用于卵巢、子宮內膜和乳腺中的器官上皮細胞。雙調蛋白的結構包含三個區域：一個N端信號肽、一個成熟蛋白和一個C端信號肽。

二、雙調蛋白的功能

雙調蛋白在細胞增殖、分化、遷移和凋亡等生物過程中起著重要的調節作用。雙調蛋白可以通過結合其受體——表皮生長因子受體（EGFR）——而發揮其生物學功能。EGFR是一種跨膜受體酪氨酸激酶，它與細胞增殖、分化、凋亡等生物過程密切相關。

三、雙調蛋白與疾病的關系

1. 乳腺癌

許多研究表明，雙調蛋白在乳腺癌的發生和轉移中起著重要的作用。在乳腺腫瘤中，EGFR的活性往往會升高，從而增加雙調蛋白的表達。雙調蛋白可以通過激活EGFR通路來促使癌細胞的生長和轉移，因此，雙調蛋白在乳腺癌治療中是一個非常重要的靶點。

2. 卵巢癌

同乳腺癌一樣，EGFR通路在卵巢癌的發生和發展中也起著關鍵的作用。研究發現，在卵巢癌中，由于EGFR通路被過度激活，導致雙調蛋白表達量升高，從而促進癌細胞的生長、分化和侵襲，因此，雙調蛋白也是卵巢癌治療中的重要靶點。

3. 子宮內膜癌

子宮內膜癌是指發生在子宮內膜上皮中的惡性腫瘤，是婦女常見的惡性腫瘤之一。多項研究表明，雙調蛋白在子宮內膜癌中的表達量明顯升高，且與癌細胞的侵襲、轉移及預后密切相關。雙調蛋白通過激活EGFR通路來促進癌細胞的生長和分化，從而使得腫瘤的惡性程度更高。