在醫療機構中，預真空式壓力蒸汽滅菌器是守護無菌安全的最后一道技術防線。依據國家最新操作規范，我們梳理出覆蓋全流程的操作標準，為臨床安全保駕護航。

一、操作前的“四必查”，為滅菌安全筑基

1. 滅菌器狀態檢查

2. 基礎系統四確認

3. 預熱與參數設置

二、B-D測試：每日必做的“安全體檢”

操作流程：

警示：未通過B-D測試的滅菌器嚴禁使用！這意味設備存在冷空氣排除障礙，滅菌必然失敗。

三、滅菌物品裝載的“黃金法則”

1. 包裝規范

2. 裝載禁忌

裝載量：柜室容積的90%-10%。錯誤示范：超載或空載運行；

物品間距：≥2.5cm。錯誤示范：包裹緊貼影響蒸汽滲透；

包類擺放：金屬放下層/布類放上層。錯誤示范：混合裝載無分層；

特殊器械：盆碗斜放，瓶類倒置。錯誤示范：容器開口朝下積存空氣；

3. 生物監測要求植入物滅菌時，必須同時在滅菌艙內放置生物指示劑，實現過程監測的雙重保障。

四、滅菌程序執行三關鍵

1. 程序選擇

液體程序：121℃ 30分鐘

2. 實時監測

• 操作人員全程值守，觀察參數：

• 壓力波動≤1000kPa/2秒
  溫度誤差≤±3℃
  真空泄漏率＜0.13kPa/min

• 記錄打印裝置需實時輸出參數曲線

3. 超壓處理當壓力超過220±5kPa時，設備應自動觸發泄壓保護。若手動干預需立即切斷電源。

五、卸載質控：防“濕包”四步法

液體處理：滅菌液體需自然冷卻至60℃以下卸載，防止爆裂

六、周期維護的“三個必須”

真空泵：每月檢測抽真空效率（＞99%空氣排出率）

在消毒供應中心，那些閃亮的滅菌器不僅是鋼鐵設備，更是守護生命的精密衛士。每一次規范的B-D測試，每一件合格的滅菌包，都在為患者搭建安全的橋梁。