一、背景

小鼠肝竇內皮細胞分離自肝臟組織，是用混合酶灌流消化、反復低速離心、密度梯度離心法，并通過內皮細胞專用培養基培養篩選制備而來。

肝臟是身體內以代謝功能為主的一個器官，并在身體里面起著去氧化、儲存肝糖、分泌性蛋白質的合成等作用；肝臟也制造消化系統中之膽汁。肝臟是機體內臟里的器官，位于機體中的腹部位置，在右側橫隔膜之下，位于膽囊之前端且于右邊腎臟的前方，胃的上方。肝臟是機體消化系統中的消化腺，為一紅棕色的V字形器官。肝臟是尿素合成的主要器官，又是新陳代謝的重要器官。

肝臟在機體位置和形態結構：肝臟位于右上腹，隱藏在右側膈下和肋骨深面，大部分肝為肋弓所復蓋，僅在腹上區、右肋弓間露出并直接接觸腹前壁，肝上面則與膈及腹前壁相接。肝竇內皮細胞(SEC)是肝臟內所占比例的非實質細胞，位于肝竇腔與肝細胞之間，具有物質轉運、吞噬、抗原提呈、免疫耐受等功能。SEC由于擁有一般細胞所沒有的窗孔結構、細胞間連結松散、內皮下缺少基底膜而使其具有高度通透性，從而達到快速交換各種大小分子的目的。

肝在遭到多種病原侵襲時，肝竇內皮細胞窗孔逐漸減少或消失，內皮下基膜形成，產生類似于連續型毛細血管的結構，這一過程稱為肝竇毛細血管化。它由多種因素引起，其過程極復雜，在多種肝病的發病前期階段均有出現，近年來受到廣泛關注。

二、應用

用于DLL4高表達促進肝竇內皮細胞毛細血管化及肝纖維化進展研究：

探討DLL4在肝竇內皮細胞毛細血管化中的作用,及其在肝纖維化發生、進展中的角色。進一步揭示肝纖維化的發病機制,為肝纖維化的治療提供新思路。

方法：應用免疫組織化學及免疫熒光技術判斷HBV所致人肝硬化組織及CCl4誘導的小鼠肝纖維化組織DLL4的表達及分布。利用免疫組織化學技術動態觀察CCl4誘導的肝纖維化小鼠肝竇內皮細胞毛細血管化的標志分子CD31、v WF的表達,應用掃描電鏡動態觀察肝竇內皮細胞窗孔的變化,透射電鏡動態觀察肝竇內皮下細胞基底膜的形成。RT-PCR和Western blot檢測肝竇內皮細胞DLL4的表達,Notch信號通路的激活情況及細胞基底膜組份Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型膠原蛋白,層黏連蛋白,纖黏連蛋白的表達。

構建DLL4過表達和敲減的人肝竇內皮細胞（TMNK-1）慢病毒穩定轉染細胞株,RNA-sequence分析DLL4過表達引起肝竇內皮細胞毛細血管化的機制。利用Transwell實驗及人肝竇內皮細胞與星狀細胞的共培養探索DLL4對肝內血管阻力的影響。低氧培養明確低氧誘導因子-1α是否能誘導肝竇內皮細胞DLL4的表達。最后構建針對小鼠DLL4的si RNA,通過尾靜脈注射觀察其對CCl4造模小鼠肝竇內皮細胞毛細血管化的緩解及肝纖維化的治療作用。

結果：DLL4在HBV相關人肝硬化組織及CCl4誘導小鼠肝纖維化組織中表達明顯升高,主要位于肝竇內皮細胞。伴隨DLL4表達升高,CCl4誘導肝纖維化小鼠肝竇內皮細胞CD31、v WF的表達也明顯升高,窗孔逐漸減少,內皮下細胞基底膜逐漸形成。與對照組相比,4w及6w CCl4小鼠肝竇內皮細胞DLL4、CD31v WF的表達升高,Notch信號通路激活,細胞基底膜組份I、III、IV型膠原蛋白,層黏連蛋白,纖黏連蛋白的表達升高。

GO及pathway分析證明DLL4可誘導肝竇內皮細胞分泌細胞基底膜組份蛋白。DLL4表達升高損害了肝竇內皮細胞e NOS-s GC信號,促進endothelin-1的表達,并且增加星狀細胞對肝竇內細胞的覆蓋,最終導致肝竇阻力增高。在肝纖維化進程中,低氧誘導因子-1α可誘導肝竇內皮細胞DLL4的表達。尾靜脈注射DLL4-si RNA可以緩解CCl4造模小鼠的肝竇內皮細胞毛細血管化與肝纖維化。

結論：DLL4介導的Notch信號可促進肝竇內皮細胞的毛細血管化。DLL4在肝纖維化肝臟血管病理性改建中發揮重要作用。

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