一、菌種簡介

艱難梭菌（Clostridium difficile）對氧極為敏感，分離培養較困難，故命名為艱難梭菌。艱難梭菌屬厭氧性細菌。厭氧性細菌是指那些在無氧條件下要比在有氧環境中生長好的細菌，而人的腸道正好是一個相對無氧的環境。

艱難梭菌為革蘭陽性粗大桿菌，有鞭毛，卵圓形芽胞位于次。芽胞在外環境可存活數月。分離培養基常用環絲氨酸一甘露醇等特殊培養基。艱難梭菌能形成芽胞，對熱力、干燥、消毒劑等理化因素均有強大的耐受性，在干燥、消毒劑環境中可存活數月，在衣服、家具和環境中廣泛存在。

艱難梭菌是人類腸道正常菌群成員，不規范使用抗生素時，可導致腸道菌群失調。耐藥的艱難梭菌大量生長繁殖，導致抗生素相關性腹瀉和偽膜性腸炎等疾病。

二、形態染色

艱難梭菌，革蘭陽性粗長桿菌.大小為（1.3-1.6）μm ×（3.6-6.4）μm.培養2日后易轉為革蘭陰性：芽胞卵圓形.位于菌體的次。

三、鑒別要點

1、本菌特征：革蘭陽性粗大桿菌.芽胞卵圓形，位于菌體的次。菌落黃色、粗糙。不產生脂酶和卵磷脂酶；不凝固和不消化牛奶。

2、與產氣莢膜梭菌的鑒別：艱難梭菌不消化牛奶；麥芽糖、蔗糖均陰性，而產氣莢膜梭菌則相反。

四、培養特性

艱難梭菌，嚴格厭氧，在厭氧血瓊脂平板上35℃培養48 h.形成直徑為3-5 mm、圓形、白色或淡黃色、邊緣不整齊、表面粗糙、不溶血的菌落。在CCFA（環絲氨酸、頭孢甲氧霉素、果糖和卵黃瓊脂）平板上產生較大、表面粗糙、邊緣不整齊的黃色菌落。在紫外線照射下見黃綠色熒光。

五、生化反應

發酵葡萄糖、果糖.不發酵乳糖、麥芽糖和蔗糖.明膠、膽汁七葉苷和細胞毒性試驗均為陽性。吲哚、H2S、卵磷脂酶和脂酶試驗均為陰性.不消化牛乳。

六、分布范圍

艱難梭菌廣泛分布于自然環境中，如土壤、干草、沙、一些大型動物（牛、驢和馬）的糞便，及狗、貓、嚙齒動物和人的糞便，除此之外還大量存在于水和動物的腸道中嬰兒的糞便中常含有艱難梭菌，為新生兒腸道中正常菌群，大約50%12月齡嬰兒的腸道中有艱難梭菌，2歲以上兒童的帶菌率大約為3%，但此菌在健康成人中出現頻率較低，無癥狀帶菌的成人在瑞典是1.9%，在日本為15.4%。

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