化碳是煤氣的主要成分之一,是一種無色、無味、無刺激性氣體。在生產和建筑過程中,采礦、隧道的放炮、銅鐵冶煉、化肥生產等都可產生大量的一氧化碳氣體報警器。在日常生活中,如生煤爐、煙筒堵塞漏氣等,家用管道煤氣安裝、使用不當等,也可以產生大量的一氧化碳。
一氧化碳經呼吸道進入人體血液后,與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,由于它與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力大300倍,而解離速度僅為氧合血紅蛋白的1/3600。故一氧化碳一經吸入,即與氧爭奪血紅蛋白,使大部分血紅蛋白變成碳氧血紅蛋白,不但使血紅蛋白喪失攜帶氧的能力和作用,同時還能阻礙氧合血紅蛋白的解離,更加重組織缺氧。高濃度的一氧化碳還能與細胞色素氧化酶中的二價鐵相結合,直接抑制細胞內呼吸造成內窒息。
若出現一氧化碳的泄漏事故,需緊急采取一下措施來救急:
1.重度中毒者視病情應給予消除腦水腫、促進腦血液循環、維持呼吸循環功能及鎮痙等對癥支持治療。加強護理、積極防治并發癥及預防遲發性腦病。
2.因為一氧化碳的比重為0.967,比空氣輕,救護者應俯伏入室,立即打開門窗,迅速將患者移離中毒現場至通風處,松開衣領 ,注意保暖,密切觀察意識狀態,對呼吸困難者,應立即進行人工呼吸并迅速送醫院進行進一步的檢查和搶救。
3.對遲發腦病者,可給予高壓氧、糖皮質激素、血管擴張劑與其它對癥支持治療。
4.有條件者應對中度和重度中毒患者立即給吸入高濃度氧氣體報警器,必要時應進行高壓氧治療。高壓氧對重度中毒病人見效快、副作用少,為急救手段。
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