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視神經脊髓炎（ neuromyelitis optica， NMO）診斷目前主要依據 2006年 Wingerchuk修訂標準：（ 1）兩個必要條件：視神經炎和急性脊髓炎；（ 2）輔助條件：脊髓顯示 T2信號病灶大于 3個或 3個以上椎體節段；腦部 MRI不符合 MS診斷標準；血清 NMO-IgG陽性。
此標準長期以來作為 NMO研究診斷的推薦標準，在此標準的輔助診斷條件中提到了脊髓和腦部MRI的應用，但是沒有進一步的詳細描述脊髓及腦部 MRI的影像特點。因此，重視 MRI在診斷 NMO中的價值是非常必要的。
在常規 MR影像上， NMO患者脊髓病變主要累及脊髓中央灰質區域，腦部病變主要分布在下丘腦、第三、第四腦室周圍富含水通道蛋白 4（ aquaporin 4， AQP-4）的區域。
上述相對特異性的 MRI表現為 NMO的影像診斷提供了證據，但仍需大宗病例的觀察。 MR功能成像為研究 NMO腦部變化的模式、發生機制等方面的問題提供了契機。 DTI可以早期發現 NMO患者看似正常腦實質的隱匿性改變，磁化傳遞成像（ magnetization transfer imaging， MTT）技術研究發現 NMO患者腦部看似正常腦灰質磁化傳遞率降低，基于體素的形態測量學（voxel-based morphometry， VBM）技術可以敏感地探測到 NMO患者腦部體積的變化，靜息態腦功能成像（resting-state functional MRI）可以評估 NMO患者靜息狀態下異常的腦部活動。
常規 MRI及其他 MRI相關新技術的應用可以全面評價 NMO的中樞神經系統受累特點，對其早期診斷、治療及病情監測具有重要意義。
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