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2025年藥品目錄初審結果公布 新增商保創新藥目錄拓寬保障邊界
2025年08月12日 16:36:06
來源：化工儀器網 點擊量：179
國家醫保局正式公示2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄，標志著2025年醫保目錄調整工作進入關鍵階段，首次增設的商保創新藥目錄成為最大亮點。
8月12日，國家醫保局正式公示2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整初步形式審查結果，534個藥品通過基本醫保目錄初審，121個藥品通過商保創新藥目錄初審。這一結果標志著2025年醫保目錄調整工作進入關鍵階段，首次增設的商保創新藥目錄成為最大亮點，通過"基本+商業"雙軌機制，為多層次醫療保障體系建設注入新動能。
本次調整首次將商保創新藥目錄與基本醫保目錄同步申報，形成"雙目錄并行"格局。數據顯示，基本醫保目錄共收到718份申報信息，涉及633個藥品通用名，534個通過初審，其中目錄外新增310個，較2024年的249個增長24.5%。商保創新藥目錄收到141份申報，121個通過初審，涵蓋CAR-T細胞療法、基因治療藥物、罕見病特效藥等前沿領域。值得注意的是，部分藥品同時申報兩個目錄，但因條件差異出現審查結果不一致的情況，體現了雙目錄的差異化定位。
國家醫保局特別強調，通過初審僅代表藥品符合申報條件，獲得進入下一環節的資格。根據《2025年調整工作方案》，目錄調整需經歷企業申報、形式審查、專家評審、談判競價/價格協商等完整流程，形式審查僅是第一步。以基本醫保目錄為例，通過初審的藥品需經專家評審后，獨家藥品需談判成功、非獨家藥品需競價成功才能最終納入。對于商保創新藥目錄，后續將組織商業保險公司與藥企進行價格協商，通過協議明確支付標準。
針對部分高價創新藥通過初審的現象，國家醫保局解釋稱，這類藥品雖符合申報條件，但最終納入需過"三關"：專家評審論證臨床價值、談判/競價大幅降價、基金承受能力評估。以2024年為例，通過談判納入的藥品平均降價61.7%，為患者減負超9300億元。商保創新藥目錄則聚焦基本醫保暫時無法覆蓋的領域，通過"分層定價"機制，將患者自付比例從100%降至20%-30%。
公示期至8月18日結束后，國家醫保局將根據反饋意見復核藥品信息，確定最終通過名單并公告。8-9月進入專家評審階段，藥學、臨床、藥物經濟學等多領域專家將聯合評估藥品價值；9-10月開展基本醫保目錄談判和商保目錄價格協商，預計10-11月公布最終結果。值得關注的是，商保目錄藥品將享受DRG/DIP支付范圍除外政策，解決創新藥院內使用的支付瓶頸。
本次調整通過"基本目錄保基礎、商保目錄補短板"的雙軌機制，首次實現醫保與商保的協同發力。國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇表示，商保創新藥目錄的設立旨在明確保障邊界，為創新藥發展提供穩定預期，同時為商業健康保險留出發展空間。數據顯示，2018-2024年我國1類創新藥獲批數量增長5倍，2025年上半年已近40種，醫保改革正成為創新藥研發的重要推動力。
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